3 jenis surat tersedia di kategori ini
Surat keterangan dari kelurahan yang menerangkan telah terjadinya kelahiran seorang anak di wilayah kelurahan…
Yang bertanda tangan di bawah ini, Lurah/Kepala Desa Contoh Kelurahan, dengan ini menerangkan bahwa benar telah lahir seorang anak dari pasangan warga kami:
| Nama Bayi | : | [Contoh Nama Bayi] |
| Tempat, Tanggal Lahir | : | [Contoh Tempat Lahir Bayi], [Contoh Tanggal Lahir Bayi] |
| Jenis Kelamin | : | [Contoh Jenis Kelamin Bayi] |
| Nama Ayah | : | [Contoh Nama Ayah] |
| Nama Ibu | : | [Contoh Nama Ibu] |
Merupakan anak dari pelapor:
| Nama | : | Contoh Nama Warga |
| NIK | : | 1234567890123456 |
| Tempat/Tanggal Lahir | : | Pekanbaru, 1 Januari 1990 |
| Jenis Kelamin | : | Laki-laki |
| Alamat | : | Jl. Contoh No. 1, RT 001/RW 002 |
| Kelurahan / Kecamatan | : | Contoh Kelurahan, Contoh Kecamatan |
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai pengantar pengurusan Akta Kelahiran di Disdukcapil.
|
Contoh Kelurahan, 7 September 2026 Kepala Desa/Lurah, [TTD elektronik penandatangan tampil di sini pada surat asli]
Nama Pejabat (Contoh)
|
Surat keterangan yang menerangkan telah meninggalnya seseorang, digunakan sebagai pengantar pengurusan Akta K…
Yang bertanda tangan di bawah ini, Lurah/Kepala Desa Contoh Kelurahan, dengan ini menerangkan bahwa benar telah meninggal dunia:
| Nama | : | [Contoh Nama Almarhum/ah] |
| Tempat Meninggal | : | [Contoh Tempat Meninggal] |
| Tanggal Meninggal | : | [Contoh Tanggal Meninggal] |
Berdasarkan laporan dari pelapor:
| Nama | : | Contoh Nama Warga |
| NIK | : | 1234567890123456 |
| Tempat/Tanggal Lahir | : | Pekanbaru, 1 Januari 1990 |
| Jenis Kelamin | : | Laki-laki |
| Alamat | : | Jl. Contoh No. 1, RT 001/RW 002 |
| Kelurahan / Kecamatan | : | Contoh Kelurahan, Contoh Kecamatan |
Hubungan pelapor dengan almarhum/ah: [Contoh Hubungan Pelapor dengan Almarhum].
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai pengantar pengurusan Akta Kematian dan keperluan administrasi lain sesuai kebutuhan.
|
Contoh Kelurahan, 7 September 2026 Kepala Desa/Lurah, [TTD elektronik penandatangan tampil di sini pada surat asli]
Nama Pejabat (Contoh)
|
Surat resmi yang menerangkan bahwa pemohon berasal dari keluarga kurang mampu secara ekonomi, untuk keperluan…
Yang bertanda tangan di bawah ini, Lurah/Kepala Desa Contoh Kelurahan, dengan ini menerangkan bahwa warga dengan data berikut adalah benar warga yang secara ekonomi kurang mampu:
| Nama | : | Contoh Nama Warga |
| NIK | : | 1234567890123456 |
| Tempat/Tanggal Lahir | : | Pekanbaru, 1 Januari 1990 |
| Jenis Kelamin | : | Laki-laki |
| Alamat | : | Jl. Contoh No. 1, RT 001/RW 002 |
| Kelurahan / Kecamatan | : | Contoh Kelurahan, Contoh Kecamatan |
Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan: [Contoh Keperluan], dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
|
Contoh Kelurahan, 7 September 2026 Kepala Desa/Lurah, [TTD elektronik penandatangan tampil di sini pada surat asli]
Nama Pejabat (Contoh)
|